深センの二級医療保険の使い方

深センの二級医療保険の使い方

深センの二次医療保険は深センの基本医療保険の重要な部分であり、主に柔軟な雇用を持つ深セン非居住者と一部の企業従業員が対象です。この記事では、医療保険の給付金をより有効に活用するために、深センの第二段階医療保険の使い方や償還率、適用範囲などを詳しく紹介します。

1. 深セン市の2級医療保険の適用範囲

深センの第 2 段階医療保険は、次のグループに適用されます。

1. 柔軟な雇用を持つ深セン以外の世帯

2. 一部の企業従業員（企業が保険レベルを選択）

3. その他有資格者

2. 深セン市の第二級医療保険の支払い基準

3. 深センの2級医療保険の使い方

1.外来診療:

- 保健センターはまず指定医療機関として拘束される必要がある

- 管轄の社会保健センターを訪問すると、医療保険の払い戻しを受けることができます

- 還元率は約70%、年間限度額は1,000元

2.入院:

- 深センのすべての指定病院に入院可能

- 最低支払額（3級病院1,000元、2級病院800元、1級病院600元）を先に支払う必要があります。

- 最低支払いラインを超えた部分は比例的に払い戻されます

3.専門クリニック:

- 高血圧や糖尿病などの慢性疾患を含む

・特定外来の申請手続きが必要です

・償還割合や限度額が通常の外来とは異なります。

4. 深センの二次医療保険の償還プロセス

1. 外来診療の償還：

- 最寄りの社会福祉センターでクレジットカードで直接支払います

- 医療保険の償還部分をシステムが自動的に控除します

- 個人の自己負担分のみお支払いください

2. 入院の払い戻し:

- 入場チェック時に医療保険証を提示してください

- 退院時に病院から直接請求されます。

- 個人の自己負担分のみお支払いください

3. 他の場所での医療費の払い戻し:

- 事前に別の場所での診療登録が必要です

- 医療費を先に前払いする

- 深センに戻った後、関連資料を持って医療保険代理店に行き、償還を受けます。

5. 深センの2級医療保険の注意点

１ 社会福祉センターは、拘束後１年以内は変更することができない。

2. 管轄の社会保健センターで治療されなかった外来費用は払い戻されません。

3. 保険証は他人に貸与して使用することはできません。

4. 保険の継続加入期間は償還率と限度額に影響します

5. 年間支払限度額は保険期間に連動します

6. 深センの2級医療保険と1級医療保険の違い

7. 深セン市の二次医療保険情報の確認方法

1. 深セン市医療安全局の公式ウェブサイト

2.「深セン医療保険」WeChat公開アカウント

3. 12345 政府サービスホットライン

4. 各種医療保険代理店の窓口

医療保険の支払実績や償還状況、指定医療機関などを確認することができます。

8. よくある質問

1.質問:深センでは第二級医療保険に基づいて歯科治療を受けることができますか?

答え:はい、ただし基本的な治療アイテムのみが対象です。美容品は補償の対象外です。

2.質問:健康診断に2次医療保険は使えますか？

答え:いいえ、健康診断費用は医療保険の対象外です。

3.質問:縛られた社会福祉センターをどう変えるか？

答え:変更申請は毎年1月に行うことができますが、それ以外の時期には原則として変更できません。

4.質問:第二段階の医療保険で漢方薬の費用は補償されますか?

答え:はい、ただし医療保険カタログに載っている漢方薬でなければなりません。

この記事で詳しく紹介することで、深センの第二段階医療保険の利用についてより明確に理解できると思います。医療保険を合理的に利用することで、医療負担を効果的に軽減できます。さらに質問がある場合は、地元の医療保険代理店に問い合わせることをお勧めします。