敗血症性ショックとは

敗血症性ショックとは

敗血症性ショックは、重度の感染によって引き起こされる生命を脅かす合併症であり、全身性炎症反応症候群 (SIRS) の極端な症状です。以下は、過去 10 日間にインターネット上で話題になった敗血症性ショックに関する話題や注目のコンテンツを、医学的知識に基づいた詳細な分析とともにまとめたものです。

1. 敗血症性ショックの主な定義

敗血症性ショックは、血液循環に侵入する病原体（細菌、ウイルス、真菌など）によって引き起こされる重篤な状態であり、全身性の炎症反応を引き起こし、臓器の灌流低下や多臓器不全を引き起こします。死亡率は 30% ～ 50% と高く、最も重篤な臨床疾患の 1 つです。

2. 最近のホットな話題

1.新型コロナウイルス感染症関連の敗血症性ショック: 最新の研究では、Omicron 変異体が免疫抑制患者に遅発性ショックを引き起こす可能性があることが示されています。

2.薬剤耐性菌の脅威: WHOは、カルバペネム耐性菌によって引き起こされるショック症例の年間増加率は18%であると警告しています。

3.AI早期警戒システム：メイヨークリニックが開発した機械学習モデルは、ショックを6時間前に89％の精度で予測できます。

3. 病態生理学的メカニズム

敗血症性ショックの発症は 3 つの段階に分けられます。

1.微小循環障害期間：炎症因子の嵐により血管透過性が増加します

2.細胞代謝障害期: ミトコンドリアの機能不全がエネルギー危機を引き起こす

3.臓器不全段階：心臓、肺、腎臓などの複数の臓器への連続的な損傷。

4. 最新の治療経過

5. 予防と早期警告サイン

一般の人々は、次の危険な兆候に注意を払う必要があります。

• 混乱を伴う高熱（>39°C）

• 皮の霜降り

• 尿量の突然の減少（<0.5ml/kg/h）

• 呼吸数 > 22 呼吸/分

6. 特別な人々のグループに対するリスク

敗血症性ショックの治療には多分野の協力が必要であり、「ゴールデン 6 時間」の原則が強調されています。最新の「敗血症3.0国際ガイドライン」では、広域抗生物質の使用、輸液蘇生、感染源管理の3つの重要な措置を診断後1時間以内に完了することが推奨されている。

注: この記事のデータは、PubMed、WHO 公式 Web サイト、および China Journal of Critical Care Medicine の 2023 年 8 月号から合成されており、現在の医学界における敗血症性ショックに関する最新の理解を反映しています。